Palpace štítné žlázy - proč se provádí

Palpace (palpace prstů) štítné žlázy je velmi jednoduchá a přístupná pro každou pacientovou metodu výzkumu. Kontroluje endokrinolog, terapeut nebo rodinný lékař a na základě získaných údajů vypracuje plán dalších akcí - přiřazuje pacientovou laboratorní a diagnostickou metodu.

Zjistíte, v jakých případech se projeví palpace štítné žlázy, jaké změny v organu mohou být zjištěny s pomocí, stejně jako metodologie výzkumu z našeho článku. Nejprve vám však doporučujeme seznámit se se strukturou a funkcemi štítné žlázy.

Když je tento výzkum zapotřebí

Palpace štítné žlázy je screeningovou metodou pro diagnostiku patologie tohoto orgánu. Na základě výsledků lékaře staví další strategii vyšetření. Všichni pacienti jsou palpovaní se stížnostmi na pocit nepohodlí na krku, potíže při polykání suché potravy, stejně jako v případě, že pacient zjistí, že se uvolnil dříve volné límce. Bez této studie nelze dosáhnout ani tehdy, když lékař na základě souboru zcela odlišných stížností od pacienta podezřívá, že má hypotyreózu nebo naopak tyreotoxikózu.

Tato metoda diagnózy nemá žádné kontraindikace, nevyžaduje přípravné a finanční výdaje, ale zároveň je velmi informativní, a proto je opakovaně prováděna denními endokrinologickými a terapeutickými.

Norma a patologie

Zdravá štítná žláza není viditelná pro oko a není určena palpací. Mírné zvýšení orgánu (v rámci 10%) za nepřítomnosti příznaků jeho patologie je také považováno za variantní normu. Povrch žlázy je hladký, konzistence je měkká, elastická, není připájena k okolním tkáním, uzly chybí a není ani bolest.

Podle klasifikace Světové zdravotnické organizace existuje 3 stupně zvětšení štítné žlázy (tj. Hrudníku):

  • norma (chlopník chybí, objem každého laloku není víc než distální (vzdálená) falanga palce subjektu);
  • Stupně I (husí je hmatatelný, ale vizuálně viditelný ve fyziologické poloze krku, mohou být uzly, které nevedou ke zvýšení objemu celé štítné žlázy);
  • Stupeň II (střeva není detekována pouze při palpacích, ale je také viditelná i při normální poloze krku).

Metodika výzkumu

Lékař zpravidla provádí palpaci štítné žlázy umístěné před stojícím pacientem. Specialista palec nahoru je na úrovni horního okraje těla. Snadným zkoumáním tkáně prsty doktor určí lokalizaci isthmusu, což je místo počátku vyšetření žlázy žlázy.

Pokud je žláza zvětšena do značné míry, je pohodlnější a informativnější, aby ji hmatala, protože stojí za pacientem, který stojí nebo sedí na židli.

Lékař se ptá pacienta, aby pohltil sliny a během nejvíce polknutí pohyboval prsty po povrchu štítné žlázy a zhodnotil některé jeho vlastnosti.

V některých případech, obzvláště u pacientů s nadváhou, stejně jako u mužů, může být palpace obtížné.


Co bude dál?

Pokud lékař během palpace štítné žlázy objeví jakékoliv změny, doporučuje pacientovi další vyšetření:

  • stanovení hladin thyroidních hormonů v krvi (tyroxin, trijodthyronin a v některých případech kalcitonin);
  • stanovení koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi (TSH) v krvi - interaguje se štítnou žlázou podle principu zpětné vazby, tj. zvýšení koncentrace v krvi T4 vede k poklesu hladiny TSH v něm a naopak;
  • Ultrazvuk štítné žlázy;
  • scintigrafie tohoto orgánu s radioaktivním jodem a tak dále.

Závěr

Palpace štítné žlázy by měla být provedena u každého pacienta, u kterého je podezření na patologii tohoto orgánu. Tato palpace (samozřejmě ve spojení s pacientovými stížnostmi a historií jeho života a nemoci) zpravidla umožňují lékaři stanovit předběžnou diagnózu a na základě toho vytvořit plán pro další vyšetření pacienta.


Který doktor se má kontaktovat

Pokud má člověk nárůst krku, pocit hrudníku v krku při polknutí nebo udušení, měli byste kontaktovat terapeuta. K diagnostice onemocnění štítné žlázy je potřeba endokrinologická konzultace. Vedle palpace pomáhá ultrazvuk odhadnout velikost žlázy.

Specialista ukazuje, jak správně palpovat štítnou žlázu:

Sledujte video: Parov Stelar - Celá noc (oficiální zvuk)

Zanechte Svůj Komentář